胫腓骨骨折是否必须手术治疗，通常需要根据骨折的类型、严重程度及是否合并其他损伤等情况综合判断。部分稳定性骨折可通过保守治疗恢复，而严重骨折则需手术干预。
1、稳定性骨折
若骨折端无明显移位且对位良好，通常可选择保守治疗。例如使用石膏或支具固定患肢，并配合定期复查X线观察愈合情况。此类治疗需严格限制患肢活动，避免二次损伤。
2、不稳定性骨折
对于明显移位、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的情况，通常需行切开复位内固定术。通过钢板、髓内钉等器械恢复骨骼解剖结构，术后配合康复训练可降低关节僵硬等并发症风险。
3、开放性骨折
因存在伤口污染和感染风险，此类骨折需急诊清创并实施内固定或外固定手术。术中需彻底清除坏死组织，同时使用抗生素预防感染。
出现胫腓骨骨折后，建议立即到骨科急诊就诊，通过X线、CT等检查明确骨折分型。医生会根据患者的年龄、身体状况及骨折特点制定个性化治疗方案，患者应避免自行判断或延误治疗时机。