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颈椎手术后还会复发吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎手术后是否复发需根据手术类型、术后护理及患者自身情况综合判断。多数情况下规范治疗可有效降低复发概率,但部分患者仍可能因病情进展或护理不当出现症状反复。

1、手术类型

颈椎融合术通常能稳定病变节段,复发风险较低;而单纯椎间盘切除未进行融合时,邻近节段发生退变的概率相对较高。微创手术虽创伤小,但若减压不彻底可能导致症状复发。

2、术后康复

规范佩戴颈托4-6周可促进组织愈合,过早拆除可能导致颈椎失稳。术后3个月内避免提重物和剧烈运动,配合颈肩部肌肉锻炼能有效维持颈椎稳定性。超过60%的复发案例与康复期活动不当相关。

3、基础疾病控制

糖尿病患者伤口愈合延迟可能增加感染风险,吸烟者椎体融合失败率较非吸烟者高3倍。骨质疏松患者若未进行抗骨质疏松治疗,内固定物松动风险增加。

建议术后每3-6个月复查颈椎X线或MRI,日常生活中需保持正确坐姿、避免长时间低头。若出现颈肩痛加重或上肢麻木等症状,应及时就诊进行神经功能评估。术后5年随访数据显示,规范治疗患者的症状控制率可达85%以上。

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