头部术后护理通常需要注意体位管理、伤口护理、病情监测、饮食调理以及康复训练等事项,需严格遵循医生指导,避免自行处理不当。具体护理措施需根据手术类型及患者恢复情况调整。
1、体位管理
术后早期需保持头部抬高15-30度,以减轻颅内压及局部水肿。翻身时应避免头部剧烈晃动或过度屈伸,可使用软枕固定头部。若为颅骨修补或脑室引流手术,需根据医嘱维持特定体位。
2、伤口护理
每日观察手术切口有无渗血、红肿或异常分泌物。消毒换药需由医护人员操作,避免自行撕揭敷料。术后1周内保持伤口干燥,洗头时需用防水贴保护,出现发热或疼痛加剧需立即就医。
3、病情监测
密切记录患者意识状态、瞳孔反应及肢体活动度,警惕头痛加剧、呕吐或抽搐等颅内高压症状。监测体温、血压等生命体征,若出现血压骤升或持续高热,可能提示感染或出血。
4、饮食调理
全麻术后6小时可饮少量温水,次日逐步过渡到低盐、低脂的半流质饮食。吞咽功能障碍者需进行吞咽评估,可选择营养科配置的匀浆膳。避免摄入辛辣、坚硬等刺激性食物。
5、康复训练
针对神经功能缺损(如偏瘫、失语)制定康复计划,术后2周可在康复师指导下进行关节活动度训练及语言刺激治疗。认知障碍患者需配合记忆训练,训练强度需循序渐进。
术后1个月内避免剧烈运动或高空作业,外出时需有家属陪同。遵医嘱按时服用抗癫痫药或神经营养药物,术后3个月需复查CT或MRI评估恢复情况。心理护理需同步进行,帮助患者缓解焦虑情绪,树立康复信心。