近视眼矫正手术的风险主要包括干眼症、感染、过矫或欠矫、角膜相关并发症以及夜间眩光等。术后需严格遵医嘱护理,并定期复查,以减少风险发生。
1、干眼症
手术可能暂时影响角膜神经,导致泪液分泌减少,约30%-50%患者术后会出现眼睛干涩、异物感。多数人在3-6个月内逐渐恢复,但少数可能长期存在,需持续使用人工泪液缓解。
2、感染
角膜切削后存在感染风险,发生率约0.02%-0.2%。表现为眼红、疼痛、视力下降,需立即使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星凝胶等抗菌药物治疗,严重感染可能影响术后视力恢复。
3、过矫或欠矫
因个体角膜愈合差异,约5%-10%患者可能出现矫正不足或过度矫正。可通过二次手术或配戴眼镜调整,高度近视者发生概率相对较高,需在术前与医生充分沟通预期效果。
4、角膜并发症
全飞秒手术可能引起角膜帽撕裂,LASIK手术存在0.2%-0.3%的角膜瓣移位风险。极少数患者(约0.06%)可能出现进行性角膜变薄导致的圆锥角膜,严重时需进行角膜交联或移植手术。
5、夜间眩光
瞳孔直径较大者(超过6mm)术后夜间可能出现光晕、星芒现象,发生率约15%-20%。通常半年内逐渐适应,暗环境下驾驶需特别注意,必要时使用缩瞳滴眼液改善。
建议选择具备角膜地形图、眼表分析仪等先进设备的正规医疗机构,术前需完成泪膜破裂时间、角膜厚度、暗瞳直径等20余项检查。术后严格使用氟米龙滴眼液预防炎症,避免揉眼及游泳,术后1周、1个月、3个月定期复查角膜愈合情况。任何持续加重的视力下降或疼痛需立即就诊。