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近视眼激光手术后遗症有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼激光手术后遗症主要包括干眼症、眩光、视力回退、感染或炎症反应以及角膜瓣移位等问题。这些情况的发生概率和严重程度因人而异,多数患者通过规范护理可逐渐恢复。

1、干眼症

激光手术会暂时性损伤角膜神经,影响泪液分泌功能,导致眼睛干涩、异物感。术后遵医嘱使用人工泪液滴眼液可缓解症状,多数患者在3-6个月内随着神经修复逐渐改善。

2、眩光

夜间看灯光出现光晕或星芒现象,与角膜切削后形态改变引起的散射有关。这种情况在术后早期较明显,约80%患者在3个月后眩光程度显著减轻,暗环境下的视觉质量会逐步提升。

3、视力回退

约5%患者可能因角膜愈合反应过强或术后用眼习惯不佳出现度数反弹。对于残余度数超过100度的患者,需在医生评估后进行二次增效手术或佩戴框架眼镜矫正。

4、感染或炎症

发生率低于0.1%,多因术后未规范使用抗生素滴眼液或接触污染水源导致。表现为眼红、疼痛、分泌物增多,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等药物治疗,避免发展为角膜溃疡。

5、角膜瓣移位

多见于LASIK术后1周内,发生率约0.2%。揉眼、碰撞等外力可能造成角膜瓣移位,出现视力模糊、疼痛等症状。需及时复位处理,术后严格佩戴防护镜可有效预防。

建议选择资质齐全的医疗机构进行手术,术后遵医嘱使用氟米龙滴眼液等药物,定期复查角膜愈合情况。若出现持续视物模糊、剧烈眼痛等症状,应立即到眼科急诊就诊。日常生活中避免揉眼、游泳等行为,术后半年内建议每3个月复查角膜地形图。

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