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近视矫正手术有哪些风险?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视矫正手术的风险主要包括干眼症、视力回退、感染、眩光或光晕以及圆锥角膜等。这些风险的发生概率和严重程度因人而异,需结合术前检查结果综合评估。

1、干眼症

近视矫正手术可能暂时影响角膜神经功能,导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降,引发眼睛干涩、异物感等症状。多数患者术后3-6个月可逐渐恢复,但少数可能长期存在,需通过人工泪液缓解。

2、视力回退

部分患者术后可能因角膜愈合异常、用眼习惯不良或近视度数继续增长,出现视力再次下降。高度近视、未满18岁或术后过度用眼者风险较高,必要时需二次手术或佩戴眼镜。

3、感染

角膜切削或切口可能增加细菌、病毒侵入的风险,引发角膜炎等感染性疾病。表现为眼红、疼痛、分泌物增多,需及时使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗感染药物治疗。

4、眩光或光晕

术后角膜形态改变可能导致光线散射异常,尤其在夜间或暗环境下出现眩光、光晕现象,影响驾驶和夜间视力。瞳孔较大或手术切削区较小的患者更易发生。

5、圆锥角膜

极少数患者因角膜切削后结构薄弱,可能进展为角膜中央变薄前凸的圆锥角膜,导致视力严重下降和散光。术前角膜厚度不足或角膜曲率异常者需谨慎选择手术方案。

近视矫正手术需在正规医院进行严格术前评估,包括角膜厚度、屈光度数、眼表健康等指标。术后应遵医嘱使用氟米龙滴眼液等药物,避免揉眼、游泳,定期复查角膜恢复情况。若出现持续眼痛、视力骤降等症状需立即就医。

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