决明子作为一味中药材，通常适合肝火旺盛、目赤肿痛以及便秘人群在医生指导下适量使用。但需注意其性寒凉，长期服用可能引发不良反应，需遵医嘱调整用法。
1、肝火旺盛者
决明子归肝经，具有清肝泻火的功效。中医认为肝开窍于目，当肝火上炎时易出现头晕目眩、急躁易怒等症状。此类人群用决明子泡茶饮用，可辅助改善因肝火亢盛引起的面红目赤、头痛等症状，常与菊花、夏枯草等配伍使用。
2、目赤肿痛者
决明子名称即体现其明目作用，其含有的蒽醌类成分具有抗炎效果。对于用眼过度导致的视物模糊、眼睛干涩，或结膜炎引起的目赤涩痛，可配伍枸杞子、密蒙花等滋肝明目药物协同调理。但青光眼等器质性眼病患者需优先进行专科治疗。
3、便秘患者
决明子富含大黄酚、芦荟大黄素等成分，能刺激肠壁促进蠕动。适合热性体质人群的燥结便秘，常见大便干硬、排便费力等症状。可短期用炒决明子泡水缓解，但长期使用可能导致肠道依赖，脾胃虚寒者可能出现腹痛腹泻。
需特别注意，决明子性寒，长期服用可能损伤脾胃阳气，出现食欲减退、腹部冷痛等症状。孕妇、经期女性、低血压患者及过敏体质者慎用。建议连续服用不超过2周，若需长期调理，应在中医师指导下配伍白术、山药等健脾药物中和其寒性，并定期评估体质变化。