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安装心脏起搏器手术过程需要多久

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

安装心脏起搏器的手术时间通常为1-2小时,但具体时长会受到手术类型、患者身体状况以及是否出现并发症等因素影响。该手术属于微创介入治疗,需在局部麻醉下进行。

1、手术类型

临时心脏起搏器植入术操作相对简单,通常可在1小时内完成,适用于紧急抢救或短期治疗。而永久性心脏起搏器植入需要建立囊袋、固定电极等步骤,常规手术时间约1-2小时,双腔起搏器比单腔起搏器耗时略长。

2、患者状况

存在血管畸形、锁骨下静脉狭窄等解剖异常的患者,穿刺置管难度增加可能延长手术时间。若患者合并严重心律失常需要术中调整参数,或存在胸廓畸形影响电极放置,手术时间可能延长至3小时以上。

3、并发症处理

术中出现电极移位、囊袋出血等并发症时,需额外时间进行电极复位或止血操作。少数情况下若发生心脏穿孔等严重并发症,则需中转开胸手术,整体耗时将显著增加。

该手术实际耗时需结合术前检查、消毒铺巾等准备时间(约30分钟)以及术后心电监测时间(2-4小时)综合计算。建议患者术前配合完成心脏超声、凝血功能等必要检查,术中保持平稳呼吸配合医生操作,术后按医嘱进行囊袋护理和起搏器功能随访。具体手术安排应以主治医师评估为准。

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