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颈椎病导致手麻怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病导致手麻可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗及手术等方式改善症状,需根据神经受压程度选择合适方案。以下为具体治疗措施:

1、日常调理

避免长时间低头或固定姿势,减少颈椎压力。日常可进行颈部拉伸、米字操等低强度锻炼,增强颈部肌肉支撑力。睡眠时建议使用颈椎枕维持生理曲度,延缓退变速度。

2、物理治疗

颈椎牵引可增大椎间隙,减轻神经根压迫。配合热敷、红外线或超声波等理疗,能缓解局部肌肉痉挛,改善血液循环。急性期需佩戴颈托制动,防止神经水肿加重。

3、药物治疗

神经根受压引发炎症时,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,促进神经功能恢复。若伴随颈部肌肉僵硬,可联用乙哌立松片缓解肌张力。

4、封闭治疗

神经根水肿严重且药物控制不佳时,可在超声引导下进行神经根封闭治疗。通过局部注射糖皮质激素和麻醉剂,快速消除炎症并阻断疼痛信号传导。

5、手术治疗

若存在严重椎间盘突出、骨赘增生或椎管狭窄,需考虑椎间孔扩大术、前路减压融合术等手术方案,彻底解除神经压迫并重建颈椎稳定性。

日常需注意颈部保暖,避免受凉诱发症状。若手麻持续加重或伴随握力下降、肌肉萎缩等症状,建议尽早完善颈椎MRI检查,由医生评估是否需要手术干预。切勿自行使用止痛药掩盖病情,以免延误治疗时机。

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