白癜风初期治疗通常以药物、光疗、外科治疗为主，配合辅助调理。常见方法包括外用药物、光化学疗法、表皮移植、遮盖疗法以及中医治疗，需根据病情选择个体化方案。
1、外用药物
局部使用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏可抑制免疫反应，延缓白斑扩散。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏能调节局部T淋巴细胞活性，适用于面部等敏感部位。维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏可促进黑素细胞分化，建议每日薄涂1-2次。
2、光化学疗法
窄谱中波紫外线（NB-UVB）每周照射2-3次，通过刺激残存黑素细胞增殖和迁移实现复色。308nm准分子激光靶向性强，对局限性皮损效果显著，治疗时需佩戴护目镜。光敏剂联合UVA照射可提升光疗敏感性，但可能引起皮肤干燥等反应。
3、表皮移植
稳定期患者可采用负压吸疱法获取正常表皮，移植至磨削后的白斑区，术后需加压包扎2周。细胞悬液移植将黑素细胞体外扩增后喷洒至患处，适合大面积皮损。微创毛囊移植利用毛囊外根鞘黑素细胞活性，适合毛发区白斑修复。
4、辅助治疗
医用遮盖剂含二羟基丙酮可暂时性着色，改善社交心理压力。均衡饮食可适量补充铜、锌等微量元素，但尚无证据表明特定食物能根治。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，必要时可进行认知行为治疗。
患者应尽早就诊正规医院皮肤科，避免自行使用偏方或强效激素。治疗期间注意防晒，穿着宽松衣物减少摩擦刺激。建议建立治疗日志，每2-3月拍照对比观察疗效，病情变化时及时调整方案。孕妇及儿童患者需在医生指导下选择安全性高的治疗方式。