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心肌炎早期症状有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌炎早期症状通常包括疲劳乏力、胸痛、心悸、呼吸困难以及发热等。这些症状可能因个体差异表现不同,若出现相关不适建议尽早就诊。

1、疲劳乏力

心肌炎会导致心肌收缩力减弱,心脏泵血功能下降,机体供血不足。患者常感到异常疲倦,轻微活动后便出现气短、四肢无力等症状,且休息后难以缓解。

2、胸痛

炎症刺激心肌组织或影响心包时,可能引发胸骨后压榨性疼痛或钝痛,部分患者描述为针刺样不适。这种疼痛在深呼吸或变换体位时可能加重,需与心绞痛进行鉴别。

3、心悸

心肌细胞炎症反应可能干扰心脏电传导系统,引发早搏、心动过速或心律不齐。患者自觉心跳沉重、漏跳感,严重时可出现一过性黑蒙等症状。

4、呼吸困难

随着心肌损伤加重,可能出现左心功能不全,导致肺循环淤血。典型表现为平卧时呼吸困难(端坐呼吸),夜间阵发性咳嗽,伴随咳白色泡沫痰。

5、发热

病毒感染引起的急性心肌炎常伴随体温升高,通常为38℃左右的低热。部分患者会出现咽痛、肌肉酸痛等前驱感染症状,易被误认为普通感冒。

若出现上述症状,特别是感冒或腹泻后持续存在心慌、气促等情况,建议及时到心血管内科就诊。需通过心肌酶谱、心电图、心脏超声等检查明确诊断,避免剧烈运动加重心肌负荷。

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