KI67指标是一种用于评估细胞增殖活性的核蛋白标记物，通常反映肿瘤的生长速度和侵袭性。其主要意义包括评估肿瘤恶性程度、指导治疗方案选择以及预测患者预后。
1、评估肿瘤恶性程度
KI67蛋白在细胞分裂增殖过程中表达，其阳性率越高，表明肿瘤细胞分裂越活跃，恶性程度通常越高。例如在乳腺癌、淋巴瘤等癌症中，KI67指数超过30%往往提示高度侵袭性肿瘤，需要更积极的干预措施。
2、指导治疗方案选择
KI67水平可为临床制定个体化治疗方案提供依据。对于高增殖活性的肿瘤，医生可能倾向选择更强效的化疗方案；而低增殖的肿瘤可能更适合内分泌治疗或靶向治疗。某些研究显示KI67指数降低可作为治疗有效的参考指标。
3、预测患者预后
KI67表达水平与疾病转归密切相关。高KI67指数通常预示着更快的肿瘤进展速度和更短的生存期，如胃癌患者KI67阳性率超过50%时，五年生存率显著低于低表达组。但需注意该指标需结合病理类型、分期等综合判断。
建议患者在获取KI67检测报告后，及时与主治医师沟通，结合其他免疫组化指标和临床特征进行全面分析。定期复查监测指标变化，严格遵循医嘱进行治疗方案调整，切勿仅凭单一指标盲目判断病情。