发烧时是否可以洗热水澡需根据具体情况判断。若体温未超过38.5℃且体力尚可，一般可适当洗温水澡；若存在高热、寒战或体力不支等情况，则不建议洗热水澡。
1、低热且体力允许
当体温在37.3-38.5℃之间，且未伴随明显寒战、头晕等症状时，用37-40℃的温水洗澡有助于通过皮肤散热降低体温。此时洗澡时间需控制在10分钟以内，结束后应及时擦干身体并更换干净衣物，避免着凉加重病情。
2、高热或身体虚弱
若体温超过38.5℃且伴随肌肉酸痛、乏力等症状，洗热水澡可能加速血液循环导致体温进一步升高。特别是出现寒战发抖时，热水刺激可能加重身体不适，此时建议采用温水擦浴等物理降温方式更安全。
3、特殊人群谨慎
婴幼儿、老年人及患有心血管疾病者，发烧时身体调节能力较弱。热水澡可能引发虚脱或血压波动，此类人群更适宜通过调节室温、减少盖被等温和方式降温，必要时需在医生指导下使用退热药物。
若体温持续超过39℃或伴有意识模糊、抽搐等症状，需立即停止任何家庭处理并就医。退热过程中建议每小时监测体温变化，保持充足水分摄入，避免因大量出汗导致脱水。