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黑色素瘤能否治愈

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

黑色素瘤的治愈可能性与病情分期密切相关,早期发现并规范治疗的患者通常预后较好。若处于晚期阶段,虽难以彻底治愈,但通过综合治疗可有效控制病情发展。

1、早期黑色素瘤

病灶局限在皮肤表层且未发生转移时,通过手术完整切除病灶后,五年生存率可达90%以上。这类患者术后需定期复查皮肤镜和影像学检查,监测局部复发情况。

2、中期黑色素瘤

肿瘤侵犯真皮层或存在区域淋巴结转移时,除扩大切除手术外,需配合淋巴结清扫。术后辅助干扰素治疗可降低30%-40%的复发风险,五年生存率约为60%-70%。

3、晚期黑色素瘤

发生远处转移的患者需采用PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等免疫治疗,或针对BRAF基因突变的靶向药物治疗。此类疗法能使50%患者的肿瘤缩小,但五年生存率仍低于30%,中位生存期约18-24个月。

定期进行皮肤自查尤为重要,特别要注意痣体颜色改变、边界模糊或快速增大等癌变征兆。确诊后应在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间需保持规律作息并加强营养支持,有助于提升机体抗肿瘤能力。

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