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狂犬病早期症状有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

狂犬病早期症状主要有低热、乏力、恶心、伤口异常感觉、恐惧不安等。这些症状通常在病毒进入人体后1-3个月内出现,具体表现因人而异。

1、低热、乏力

狂犬病病毒侵入人体后,可能刺激免疫系统产生反应,导致体温调节中枢异常,出现持续低热(通常不超过38.5℃)。患者常伴有全身疲乏、肌肉酸痛等类似感冒的症状。

2、恶心呕吐

病毒通过神经轴索向中枢神经系统蔓延时,可能影响消化系统功能。约50%患者早期会出现食欲减退、恶心,严重时可能引发非喷射性呕吐,呕吐物多为胃内容物。

3、伤口异常感觉

在被咬伤或抓伤部位,80%以上患者会出现特异性神经症状。主要表现为伤口愈合后仍存在持续性刺痛、烧灼感、麻木或蚁走感,这种异常感觉可能向肢体近端扩散。

4、恐惧不安

病毒侵犯中枢神经系统早期,患者可能出现情感障碍。表现为无缘由的焦虑、紧张、易激惹,部分患者对声音、光线等刺激异常敏感,但尚未出现典型恐水、怕风症状。

5、头痛、咽喉紧缩感

随着病毒在中枢神经系统扩散,患者可能出现持续性钝痛性头痛,吞咽时咽喉部肌肉可能出现轻微痉挛,产生异物感或紧缩感,但尚未影响正常饮水。

出现疑似症状需立即就医,及时接种疫苗和免疫球蛋白能有效阻断病毒进展。被动物抓咬后,无论是否出血都建议用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并在24小时内前往狂犬病暴露处置门诊规范处理。

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