阴道炎通常需要进行妇科检查、阴道分泌物检测、病原体培养等检查项目,明确具体病因后再进行针对性治疗。
1、妇科检查
医生会通过视诊观察外阴及阴道黏膜是否充血、红肿,是否存在异常分泌物。同时使用窥阴器检查阴道壁和宫颈情况,初步判断炎症类型及严重程度。检查过程中可能会有轻微不适,需尽量放松配合。
2、阴道分泌物检测
取阴道分泌物进行pH值测定、胺试验及显微镜检查。生理盐水湿片可观察线索细胞、滴虫等;10%氢氧化钾湿片能识别假菌丝判断念珠菌感染。部分医院还会进行革兰染色评估菌群失调程度,这些检测能快速区分细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎。
3、病原体培养
对反复发作或常规治疗无效的患者,需进行阴道加德纳菌、念珠菌或阴道毛滴虫的微生物培养。对于疑似支原体、衣原体感染者,可采用PCR检测核酸。特殊情况下还需进行药敏试验指导抗生素选择。
若出现外阴瘙痒、分泌物异常等症状,建议及时到妇科就诊。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药,穿着宽松衣物便于检查。确诊后需严格按医嘱规范用药,性伴侣必要时需同步检查治疗。