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如何判断是否患有胃肠炎

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃肠炎的判断通常需结合症状表现、病史询问及医学检查综合评估。若出现腹泻、腹痛、恶心呕吐等典型症状,并伴随饮食不当或感染史,应考虑胃肠炎可能,必要时就医确诊。

1、症状表现

胃肠炎患者常出现腹泻,每日排便次数可达3次以上,粪便呈稀水样或黏液状;中上腹或脐周阵发性绞痛多见,可能伴随恶心呕吐,部分患者会发热或脱水,表现为口干、尿量减少等。

2、医学检查

医生可能进行大便常规检查,观察是否有白细胞或隐血;血常规可评估炎症程度,如白细胞计数升高;病原学检测可明确是否为细菌(如沙门氏菌)或病毒(如轮状病毒)感染。严重脱水时需通过血液电解质检查评估钠、钾等指标。

3、鉴别诊断

需排除肠易激综合征、食物中毒、炎症性肠病等疾病。例如,肠易激综合征通常无发热或感染史,而炎症性肠病可能伴随体重下降或便血,需通过肠镜或影像学检查进一步区分。

日常若出现频繁呕吐无法进食、持续高热超过39℃、腹泻带血或黑便、意识模糊等危急情况,应立即急诊处理。确诊后需遵医嘱进行补液、抗感染或止泻治疗,避免自行滥用抗生素。

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