中耳炎是否可以自愈，通常需要根据病情严重程度和类型来判断。对于症状较轻的急性中耳炎，部分患者可能自愈；若病情较重或存在细菌感染，通常需积极治疗。
1、可能自愈的情况
部分急性中耳炎由病毒感染引起，且症状较轻时，可能通过自身免疫系统逐渐恢复。例如患者仅有轻微耳痛、耳闷胀感，未伴随明显发热或耳道流脓，此时注意休息、避免耳部进水，部分患者症状可能自行缓解。
2、需治疗的情况
若出现剧烈耳痛、高热、耳道流脓或听力下降，多提示细菌感染或病情加重，需及时就医。细菌性中耳炎若不及时使用抗生素（如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、氧氟沙星滴耳液等），可能引发鼓膜穿孔、听力受损等并发症。此外，慢性中耳炎或分泌性中耳炎因病程长、病因复杂，通常无法自愈，需通过药物、鼓膜穿刺或手术干预。
建议患者出现耳部不适时尽早就诊，由医生判断病情类型及感染因素，并制定个体化治疗方案。避免自行使用滴耳液或口服药物，以免延误治疗或加重症状。儿童因咽鼓管结构特殊，中耳炎发病率较高，家长需密切观察并遵医嘱处理。