甲状腺功能减退症的症状表现主要包括代谢率减低、皮肤毛发改变、神经系统异常、消化功能紊乱、月经不调等。具体症状因人而异,通常与病情严重程度相关。
1、代谢率减低
患者常出现怕冷、体温偏低、乏力嗜睡等症状。由于甲状腺激素不足,机体基础代谢率下降,部分患者会伴有体重异常增加,但并非所有患者均会发胖。
2、皮肤毛发改变
典型表现为皮肤干燥脱屑,颜面及四肢非凹陷性水肿(黏液性水肿)。头发干枯易断,眉毛外侧1/3脱落,指甲变脆且生长缓慢,这些改变与皮肤蛋白代谢异常有关。
3、神经系统异常
中枢神经系统受累可出现记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中等症状。部分患者出现腕管综合征,表现为手部麻木刺痛,与黏液蛋白沉积压迫神经有关。
4、消化功能紊乱
胃肠蠕动减慢导致食欲减退、腹胀便秘,约20%患者出现胃酸缺乏。严重者可能发生巨结肠或肠梗阻,需警惕黏液性水肿昏迷等危急情况。
5、月经不调
女性患者常见月经过多、经期延长,严重者可出现闭经。甲状腺激素不足会影响性激素结合球蛋白水平,导致雌激素代谢异常,可能合并排卵障碍。
出现上述症状建议及时检测血清TSH、FT4等指标。确诊后需遵医嘱进行左甲状腺素替代治疗,初始剂量需根据年龄、心脏功能等情况个体化调整,治疗期间需定期复查甲状腺功能,避免自行增减药量。日常需注意保暖,保证均衡营养摄入。