甲沟炎的处理方法主要包括日常护理、外用药物、切开引流、抗生素治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方式。早期发现并及时干预有助于避免感染加重,促进恢复。
1、日常护理
保持患处清洁干燥,每日用温盐水或碘伏浸泡消毒,减少局部摩擦和压迫。避免修剪指甲过短或抠挖甲周皮肤,防止进一步损伤。炎症初期可通过抬高患肢缓解肿胀疼痛。
2、外用药物
轻度感染可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏,每日2-3次均匀涂抹于红肿区域,必要时覆盖无菌纱布保护创面。
3、切开引流
形成甲下脓肿时需由医生进行切开排脓,清除坏死组织和脓液。操作前进行局部麻醉,术后每日换药并观察引流情况,该方式可有效解除局部张力并控制感染扩散。
4、抗生素治疗
全身感染症状明显或伴发热者,需口服头孢克肟、阿莫西林等广谱抗生素。严重感染或免疫功能低下患者可能需静脉输注抗生素,疗程通常为5-7天。
5、手术治疗
反复发作或甲床严重畸形的患者,可行部分或全部甲板拔除术。甲母质破坏者需进行甲床成形术,术后需定期换药并预防性使用抗生素,恢复期约2-3个月。
出现甲周红肿热痛加剧、流脓或发热等情况时,应及时至普外科或皮肤科就诊。治疗期间需避免接触污水,穿宽松透气的鞋袜,糖尿病患者应严格监测血糖。自行处理无效时切勿挤压脓肿,防止引发骨髓炎等严重并发症。