心肌炎是否能够自愈需要根据具体病情进行判断。大多数情况下，轻度心肌炎可能自行恢复，但中重度心肌炎通常需要医疗干预，无法自愈。
1、轻度心肌炎
若心肌炎由病毒感染引起且症状轻微，仅有轻微乏力或胸闷，未出现心脏结构及功能异常，部分患者可能通过充分休息、避免劳累自行恢复。此时需密切观察症状变化，避免剧烈运动。
2、中重度心肌炎
若出现胸痛、呼吸困难、水肿或心律失常等症状，提示心肌损伤较重，可能伴随心力衰竭或心源性休克。此类情况需立即就医，通过抗病毒治疗、免疫调节药物（如静脉注射免疫球蛋白）或机械循环支持等专业手段控制病情，无法依靠自愈。
建议患者出现疑似心肌炎症状时，及时进行心电图、心肌酶谱及心脏超声检查。即使确诊为轻度心肌炎，也应定期复查，避免进展为慢性心肌病。日常需限制体力活动，保持情绪稳定，严格遵医嘱调整治疗方案。