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痰栓是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

痰栓是呼吸道内黏液、炎症细胞等分泌物干燥凝结形成的团块,可能阻塞气道引发不适。其形成通常与感染、慢性呼吸道疾病、环境因素及脱水等有关,需及时处理避免并发症。

痰栓的形成机制主要涉及分泌物黏稠度增加和清除能力下降。当呼吸道发生细菌或病毒感染时,杯状细胞会过度分泌黏液,其中的黏蛋白成分使痰液变得粘稠。慢性阻塞性肺疾病、哮喘等患者因纤毛运动功能受损,无法有效排出分泌物,易形成痰栓滞留于支气管内。干燥空气或水分摄入不足会导致痰液脱水固化,尤其在冬季供暖季高发。部分患者咳出的痰栓呈黄绿色条状物,长度可达3-5厘米。

对于已形成的痰栓,临床常用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液等祛痰药物降低痰液粘稠度。雾化吸入生理盐水配合体位引流能促进排出,严重者需通过支气管镜进行灌洗清除。预防方面建议每日饮水1500-2000ml,使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,呼吸道疾病患者应定期进行肺功能锻炼。若出现持续咳嗽伴胸闷、血氧饱和度低于95%等情况,应及时到呼吸科就诊。

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