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胸口疼可能是什么原因导致的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸口疼可能是生理性原因所致,也可能与肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛等疾病因素有关。不同原因引起的胸痛特点和伴随症状存在差异,需根据具体情况判断。

1、肌肉拉伤

剧烈运动、搬抬重物或长期姿势不良可能导致胸壁肌肉或肋间肌拉伤。这类疼痛通常表现为局部压痛,咳嗽、深呼吸或按压时加重,但无放射性疼痛。一般可通过热敷、休息缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能引发胸骨后烧灼样疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状,进食后或平卧时加重。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足引发的胸痛多位于胸骨后,呈压榨性或紧缩感,可能向左肩、下颌放射,持续3-5分钟,含服硝酸甘油片可缓解。这种情况需立即进行心电图、心肌酶谱检查,确诊后需长期服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。

若胸痛持续超过15分钟,伴随大汗、呼吸困难或意识模糊,需警惕急性心肌梗死或肺栓塞等急症。日常需避免过度劳累,控制高血压、高血脂等基础疾病,定期进行心血管健康评估。出现不明原因胸痛应及时就医明确诊断。

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