川芎作为活血行气类中药，通常需在医生指导下使用。孕妇、出血倾向者、阴虚火旺者、过敏体质者等特殊人群需慎用该药材，以免引发不良反应。
1、孕妇
川芎具有活血化瘀功效，可能促进子宫收缩，增加流产或早产风险。尤其是孕早期胎儿发育不稳定阶段，需严格避免服用含川芎成分的汤剂或中成药。
2、出血倾向者
存在消化道出血、脑出血、外伤出血等情况时，川芎的活血作用可能加重出血症状。此外，正在使用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者也需避免合用川芎。
3、阴虚火旺者
此类人群常表现为五心烦热、盗汗、口干舌燥等症状。川芎性温，可能加重体内虚火，引发失眠、口舌生疮等不适，需配伍滋阴降火药材方可使用。
4、过敏体质者
部分人群对伞形科植物存在过敏反应，可能出现皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难等症状。初次使用川芎时建议进行过敏测试，出现异常立即停用。
特殊人群使用川芎前应主动告知医生自身健康状况，包括基础疾病、用药史、过敏史等信息。药材配伍需由中医师根据体质辨证调整，切忌自行盲目用药，以免延误病情或引发不良反应。