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痛风快速止痛药物是什么

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风急性发作时,快速止痛的药物主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等类型。具体需根据患者个体情况选择合适方案,并遵医嘱规范使用。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等药物可通过抑制前列腺素合成,快速缓解关节红肿热痛。这类药物起效时间约1-2小时,但消化道溃疡患者需慎用。对于肾功能正常且无禁忌证的患者常作为首选。

2、秋水仙碱

该药物通过干扰中性粒细胞趋化发挥抗炎作用,在发作24小时内服用效果最佳。目前推荐小剂量疗法(每2小时0.5mg,每日总量不超过3mg),可显著降低腹泻等胃肠道不良反应发生率。

3、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙等适用于无法耐受前两类药物的患者。短期口服或关节腔注射能迅速抑制炎症反应,通常用药时间不超过5-7天。糖尿病患者使用期间需加强血糖监测。

痛风发作期间建议联合局部冷敷、抬高患肢等物理疗法。症状缓解后应在风湿免疫科医师指导下规范降尿酸治疗,可选用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等药物。需注意避免自行调整药物剂量,合并心血管疾病、肝肾功能异常者需定期复查相关指标。

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