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阴道炎治疗常用药物有哪些

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎治疗的常用药物需根据具体类型选择,通常包括甲硝唑、克霉唑、雌激素制剂以及克林霉素等。建议在医生指导下明确病原体后合理用药,避免自行盲目使用。

1、甲硝唑

适用于细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,该药物可抑制厌氧菌生长并杀灭滴虫。常用剂型包括甲硝唑阴道栓、甲硝唑片及甲硝唑凝胶。治疗滴虫性阴道炎时需性伴侣同步口服甲硝唑片,防止交叉感染。

2、克霉唑

针对外阴阴道假丝酵母菌病(外阴阴道假丝酵母菌病),通过破坏真菌细胞膜发挥作用。常用剂型有克霉唑阴道片、克霉唑乳膏及克霉唑栓剂。妊娠期患者需在产科医生指导下选择B类栓剂,避免口服抗真菌药物。

3、雌激素制剂

用于萎缩性阴道炎,局部涂抹雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶囊可增厚阴道黏膜。此类药物需严格遵循疗程,乳腺疾病患者用药前应评估风险。

4、克林霉素

作为细菌性阴道炎的二线用药,适用于甲硝唑耐药情况。剂型包括克林霉素磷酸酯阴道栓和克林霉素胶囊,使用后可能出现阴道烧灼感等局部刺激症状。

不同类型的阴道炎临床表现相似但病原体各异,需通过白带常规、PH值检测或胺试验明确诊断。用药期间需保持外阴清洁,避免性生活,完成规定疗程后复查确认疗效。混合感染或反复发作者可能需联合用药,请勿随意中断治疗或更改剂量。

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