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红细胞比容偏低是怎么回事

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

红细胞比容偏低可能与贫血、失血、血液稀释等原因有关,建议及时就医明确病因。这种情况通常提示血液中红细胞数量减少或血浆量相对增多,需结合其他检查指标综合判断。

1、贫血

缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病会导致红细胞生成减少或破坏增加,从而引起红细胞比容降低。患者可能伴随乏力、头晕、面色苍白等症状。一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、维生素B12片等药物治疗,同时需加强营养补充。

2、失血

急性创伤出血或慢性消化道出血等情况会直接导致红细胞总量减少。大量失血后可能出现心率加快、血压下降等循环不稳定表现,需及时进行止血处理,必要时可输注红细胞悬液。药物治疗可选用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等促凝血药物。

3、血液稀释

短期内大量输液或妊娠期生理性血容量增加时,血浆量相对增多会使红细胞比容检测值偏低。这种情况通常无需特殊治疗,待体液平衡恢复后可自行改善。病理性稀释可见于肾功能不全等疾病,需针对原发病进行治疗。

发现红细胞比容异常应进一步完善血常规、铁代谢等相关检查。日常生活中应注意均衡饮食,避免过度节食,有慢性失血症状者应及时就诊消化科或妇科排查病因,切勿自行服用补血药物延误诊治。

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