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铋剂有哪些作用

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

铋剂作为胃黏膜保护药物,通常具有保护胃黏膜、抑制幽门螺杆菌、缓解腹部疼痛、中和胃酸以及促进溃疡愈合等功效和作用。其临床应用需在医生指导下进行,避免自行用药引发不良反应。

1、保护胃黏膜

铋剂可在胃黏膜表面形成保护层,隔离胃酸、胃蛋白酶及食物对受损组织的刺激。这种物理屏障作用能有效减少黏膜进一步损伤,尤其适用于胃炎或溃疡急性期。

2、抑制幽门螺杆菌

铋剂可通过破坏细菌细胞壁、抑制酶活性等方式干扰幽门螺杆菌代谢,常作为四联疗法的组成药物。与抗生素联用时,可显著提高幽门螺杆菌根除率。

3、缓解腹部疼痛

通过减少胃酸对神经末梢的刺激、降低平滑肌痉挛频率等机制,铋剂可缓解胃部烧灼感、隐痛等消化道症状,起效时间通常在服药后1-2小时。

4、中和胃酸

部分铋剂含有弱碱性成分,可短暂中和过量胃酸,缓解反酸、嗳气等症状。但其中和强度弱于专业抑酸药物,更适合作为辅助治疗手段。

5、促进溃疡愈合

通过改善局部微循环、刺激表皮生长因子分泌等途径,铋剂可加速溃疡面肉芽组织生成和上皮细胞再生,缩短消化道溃疡愈合周期。

使用铋剂期间需注意可能出现舌苔和大便变黑等正常现象,但若出现皮疹、便秘加重等情况应及时就诊。长期服用需警惕铋元素在体内蓄积风险,建议严格遵循医嘱控制疗程,避免与牛奶、茶饮同服影响药效。

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