降糖药物主要包括双胍类、磺脲类、胰岛素增敏剂等类型，具体用药需根据患者个体情况选择。常见的口服降糖药及注射制剂需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量或更换药物。
1、双胍类
双胍类药物通过抑制肝糖输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖，代表药物有二甲双胍片、二甲双胍缓释片等。这类药物作为2型糖尿病治疗的基础用药，尤其适用于超重或肥胖患者，可能引起胃肠道不适等不良反应。
2、磺脲类
磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，常用药物包括格列本脲片、格列美脲片、格列齐特缓释片等。这类药物降糖效果较强，但需警惕低血糖风险，老年患者及肝肾功能不全者应慎用。
3、胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮类药物如罗格列酮片、吡格列酮片等，可提高肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。这类药物起效较慢，需持续用药4-6周才能达到最佳效果，心功能不全患者禁用。
对于血糖控制不理想的患者，还可考虑α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖片）、DPP-4抑制剂（如西格列汀片）或注射制剂如胰岛素、GLP-1受体激动剂等。建议糖尿病患者定期监测血糖，配合饮食控制和适量运动，所有降糖方案均应在内分泌科医师指导下制定，出现心悸、多汗等低血糖症状时应及时处理。