阳痿的严重性因人而异，通常需要结合病因和病程进行判断。部分患者可能因心理因素或短期身体问题引发，通过调整可改善；但也可能提示潜在器质性疾病，需及时就医明确。
阳痿是否严重主要与病因有关。心理性阳痿多由焦虑、压力或夫妻关系紧张导致，一般不伴随其他器质性疾病，通过心理疏导、行为治疗等方式大多可以缓解或恢复。器质性阳痿常与血管病变相关，如高血压、糖尿病引发的血管内皮功能受损，会影响阴茎供血，此类情况可能提示全身血管健康问题。神经性阳痿常见于脊髓损伤或多发性硬化患者，可能伴随肢体感觉异常、运动障碍等神经系统症状。
病程长短也影响疾病严重程度。偶发性勃起困难多与疲劳、饮酒等暂时性因素有关，持续3个月以上则需警惕病理性改变。合并晨勃消失、性欲减退等情况时，往往提示存在器质性病变。部分患者可能同时存在心理和生理双重因素，需要结合夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查综合判断。
建议出现持续性勃起功能障碍时尽早就诊泌尿外科或男科，通过国际勃起功能指数问卷评估严重程度。治疗需针对原发病因，如控制血糖、调节血脂，必要时可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂。保持规律作息、适度运动有助于改善血管功能，伴侣共同参与治疗对心理性阳痿恢复尤为重要。