肺炎患者通常会出现咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、乏力等症状,具体表现因病原体类型和病情严重程度而异。以下是常见症状的详细说明:
1、咳嗽
肺炎患者咳嗽多为阵发性,可能伴有咳痰。细菌性肺炎常出现黄绿色脓痰,病毒性肺炎多为白色黏液痰,部分患者可能出现痰中带血丝或铁锈色痰。
2、发热
体温可达38℃以上,细菌性肺炎多表现为稽留热,病毒性肺炎可能出现弛张热。婴幼儿或老年患者可能出现体温不升的反常现象,需特别警惕。
3、呼吸困难
表现为呼吸频率加快(成人大于20次/分)、鼻翼煽动,严重时出现口唇发绀。病变范围较大或合并胸腔积液时,患者可能出现三凹征等缺氧表现。
4、胸痛
炎症累及胸膜时可出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加剧。部分患者疼痛向肩部或腹部放射,需与心绞痛等疾病鉴别。
5、乏力
因机体免疫反应和感染消耗,患者常伴全身肌肉酸痛、食欲减退。重症肺炎可能出现意识模糊、血压下降等全身中毒症状。
出现上述症状建议及时进行胸部X线或CT检查,血常规和C反应蛋白检测有助于判断感染类型。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素,并注意维持水电解质平衡。老年患者、慢性基础疾病患者及婴幼儿出现发热伴呼吸急促时,应尽早就医明确诊断。