脚气即足癣，并不存在“最有效”的药物，通常需根据真菌类型及病情程度遵医嘱选择合适药物，常用药物包括酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、联苯苄唑乳膏等。
1、酮康唑乳膏
该药属于广谱抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，对红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等常见致病菌有较好效果。日常需清洁患处后均匀涂抹，避免接触眼睛及黏膜。
2、特比萘芬喷雾剂
作为丙烯胺类抗真菌药物，可干扰真菌固醇合成，适用于角化型或水疱型足癣。喷雾剂型便于渗入皮肤角质层，每日使用1-2次，连续用药需维持2-4周以减少复发。
3、联苯苄唑乳膏
具有双重抗菌机制，既能破坏真菌细胞膜结构，又能抑制其增殖，对顽固性足癣效果显著。部分患者用药后可能出现局部灼热感，若症状持续需停药就诊。
日常需保持足部干燥清洁，穿透气鞋袜并定期消毒。若用药后瘙痒、脱皮等症状未缓解，或出现糜烂渗液等继发感染，应及时就医进行真菌培养及药敏试验，调整治疗方案。避免自行长期使用激素类药膏，以免加重真菌扩散。