子宫内膜变薄可能与生理性原因有关，也可能由内分泌失调、宫腔操作损伤、感染因素等病理性原因引起。若长期存在月经量减少、不孕等症状，建议及时就诊明确病因。
1、内分泌失调
雌激素水平过低是导致子宫内膜变薄的重要原因。卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会影响雌激素分泌，使内膜无法正常增生。患者常伴有月经周期紊乱、潮热等症状，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物调节激素水平。
2、宫腔操作损伤
多次人工流产术、刮宫术等操作可能损伤子宫内膜基底层。器械直接刮除或负压吸引会导致内膜修复障碍，严重时可引发宫腔粘连。术后出现月经量骤减时，需通过宫腔镜检查评估损伤程度，必要时使用阿司匹林肠溶片改善内膜血流。
3、感染因素
慢性子宫内膜炎会导致内膜充血水肿，长期炎症刺激影响内膜细胞增殖。病原体感染引起的炎性渗出物覆盖内膜表面，阻碍正常生长。确诊后需使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗，配合阴道用雌激素栓剂促进修复。
出现不明原因的子宫内膜变薄，特别是伴有反复流产或闭经时，应及时进行超声检查、激素六项检测和宫腔镜检查。治疗期间需避免滥用紧急避孕药等可能影响内膜生长的药物，保持规律作息，适当补充富含维生素E的食物有助于改善内膜状态。