胰腺癌的发生可能与长期吸烟、慢性胰腺炎反复发作、遗传因素、糖尿病及肥胖、接触有害化学物质等多种因素有关。具体病因尚未完全明确，但存在以下高危因素：
1、长期吸烟
烟草中的亚硝胺类物质可直接损伤胰腺细胞DNA，长期刺激可能诱发基因突变。研究表明吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍，且风险随吸烟量增加而上升。
2、慢性胰腺炎反复发作
持续存在的胰腺炎症会导致腺泡细胞异常增生，约5%的慢性胰腺炎患者在10-20年后可能发生癌变。反复炎症刺激会加速胰腺导管上皮细胞的不典型增生过程。
3、遗传因素
约10%患者存在家族遗传倾向，BRCA2、CDKN2A等基因突变携带者的发病风险显著增高。有胰腺癌家族史的人群患病风险较普通人群高3-5倍。
4、糖尿病及肥胖
胰岛素抵抗和高胰岛素血症会促进胰腺细胞异常增殖，尤其病程超过5年的2型糖尿病患者风险增加1.5-2倍。肥胖引发的慢性炎症反应也是重要促进因素。
5、接触有害化学物质
长期接触β-萘胺、联苯胺等化学物质，或从事石油化工相关工作的人群患病风险较高。这些物质可通过代谢产生自由基损伤胰腺组织。
存在上述危险因素的人群建议定期进行腹部超声和肿瘤标志物筛查。出现持续上腹痛、黄疸、消瘦等症状时应及时就诊，通过增强CT、ERCP等检查明确诊断。早期发现可通过根治性手术联合辅助化疗改善预后。