利伐沙班片作为抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓相关疾病,其功效作用包括预防静脉血栓栓塞、治疗深静脉血栓及肺栓塞、降低非瓣膜性房颤患者的中风风险、预防骨科手术后血栓形成以及用于抗磷脂抗体综合征的抗凝治疗。
1、预防静脉血栓栓塞
利伐沙班通过抑制凝血因子Xa的活性,阻断凝血级联反应,减少血液中纤维蛋白的形成,从而降低静脉血栓风险。适用于存在血栓高危因素的人群,如长期卧床或接受重大手术的患者。
2、治疗深静脉血栓及肺栓塞
该药物可通过持续抗凝作用阻止已形成的血栓进一步扩大,同时促进机体自身纤溶系统溶解血栓。在急性期治疗中,可缩短病程并降低复发概率。
3、降低非瓣膜性房颤患者的中风风险
房颤导致的心房内血流淤滞易形成附壁血栓,利伐沙班通过稳定抗凝效果,使国际标准化比值维持在治疗范围内,有效预防血栓脱落引发的栓塞事件。
4、预防骨科手术后血栓形成
髋关节或膝关节置换术后患者活动受限,静脉血流速度减缓,药物能抑制术后高凝状态,降低深静脉血栓和肺栓塞的发生率,通常需持续用药至术后35天。
5、用于抗磷脂抗体综合征的抗凝治疗
对于存在抗磷脂抗体且需要长期抗凝的患者,利伐沙班可作为华法林的替代方案,通过可预测的抗凝效果减少频繁监测凝血功能的需求。
使用利伐沙班需严格遵医嘱,治疗期间需警惕出血风险,避免与NSAIDs类药物联用。存在活动性出血或严重肝肾功能不全者禁用,用药期间若出现异常出血或黑便应及时就医评估。