左炔诺孕酮片作为紧急避孕药，常见的副作用主要包括恶心呕吐、阴道不规则出血、月经周期改变、乳房胀痛以及头痛乏力等。其副作用的发生与药物成分对体内激素水平的调节作用有关。
1、恶心呕吐
左炔诺孕酮片中的孕激素成分可能刺激胃肠道，约10%-25%的使用者会出现恶心症状，多数在服药后24小时内自行缓解。空腹服药可能加重此反应，建议随餐服用可减轻不适。
2、阴道不规则出血
药物引起的子宫内膜剥脱可能导致突破性出血，发生率约15%。通常表现为点滴出血或月经样出血，持续时间不超过7天。若出血量超过月经量或持续超过1周需就医。
3、月经周期改变
约30%使用者会出现月经提前或延迟，通常波动在7天以内。药物干扰正常排卵周期后，可能导致后续2-3个月经周期不规则，但多数在3个月内恢复规律。
4、乳房胀痛
孕激素作用下乳腺组织可能出现暂时性增生，表现为乳房触痛或胀痛感。这种症状通常在用药后2-3天出现，持续1周左右自行消退，热敷可缓解不适。
5、头痛乏力
约5%-10%使用者可能出现轻微头痛、头晕或疲劳感，与体内激素水平急剧变化有关。建议服药后保持充足休息，避免驾驶或高空作业等需要集中注意力的活动。
服用左炔诺孕酮片后出现严重腹痛、视力障碍或下肢肿胀等异常情况应立即就医。需注意该药物不能作为常规避孕方式使用，1年内使用不宜超过3次。服药后3-5周若出现月经延迟，建议进行妊娠检测以排除避孕失败可能。