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流感抗病毒药物有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流感患者常用的抗病毒药物通常包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦以及玛巴洛沙韦等,具体用药需严格遵医嘱。抗病毒药物能够抑制病毒复制,但需在医生指导下规范使用。

1、奥司他韦

奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,适用于成人和1岁以上儿童的甲型、乙型流感治疗。该药物可抑制病毒从被感染细胞中释放,减少病毒扩散。患者通常需在症状出现48小时内服用,常见剂型包括胶囊和颗粒剂。用药期间可能出现恶心、呕吐等不良反应。

2、扎那米韦

扎那米韦通过吸入给药,适用于7岁以上人群的流感治疗。其作用机制为选择性抑制流感病毒表面神经氨酸酶活性,阻止病毒颗粒在呼吸道扩散。使用吸入粉雾剂时需注意正确操作,支气管哮喘患者慎用。可能出现支气管痉挛、咳嗽等呼吸道刺激症状。

3、帕拉米韦

帕拉米韦作为静脉注射用神经氨酸酶抑制剂,适用于无法接受口服或吸入给药的患者。该药物对甲型和乙型流感病毒均有效,单次静脉给药即可完成疗程。临床常用剂型为氯化钠注射液,需在医疗机构使用并监测过敏反应。

4、玛巴洛沙韦

玛巴洛沙韦是新型RNA聚合酶抑制剂,适用于12岁以上流感患者。该药物通过抑制病毒基因复制发挥作用,全程仅需单次口服用药,但需注意可能与乳制品相互作用影响药效。

所有抗病毒药物均存在一定禁忌证和药物相互作用风险,孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能异常者需谨慎使用。建议在流感症状出现后48小时内及时就诊,经医生评估后选择适宜药物。治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药,同时配合休息、补液等支持治疗措施。

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