胆囊壁毛糙可能是生理性原因所致，也可能与胆囊炎、胆囊结石等疾病原因有关，建议结合其他检查明确诊断。该表现本身不一定是疾病，但伴随其他症状时需警惕。
1、生理性原因
长期高脂饮食、暴饮暴食可能刺激胆囊频繁收缩，导致胆囊壁暂时性增厚和毛糙。这类情况可能无特殊症状，或仅表现为饭后轻微右上腹闷胀感，调整饮食结构后多可自行缓解。
2、胆囊炎
细菌感染或胆汁淤积引起的炎症反应会导致胆囊壁充血水肿，超声下呈现毛糙改变。患者常伴有持续性右上腹痛，疼痛可向右肩背部放射，部分出现发热、恶心呕吐等症状。一般需遵医嘱使用头孢呋辛钠、消旋山莨菪碱、消炎利胆片等药物进行抗感染和解痉治疗。
3、胆囊结石
结石反复摩擦胆囊壁会造成黏膜损伤，长期刺激可能导致胆囊壁纤维化。典型症状为进食油腻食物后突发胆绞痛，严重时可出现皮肤巩膜黄染。临床常用熊去氧胆酸胶囊、匹维溴铵片、曲马多缓释片等药物缓解症状，必要时需行腹腔镜胆囊切除术。
若超声检查仅提示胆囊壁毛糙而无其他异常，且无腹痛、发热等临床表现，通常建议3-6个月后复查。日常生活中需保持规律饮食，限制动物内脏、油炸食品的摄入量，避免快速减重或长期饥饿状态。若出现持续性疼痛或伴随黄疸，应及时到肝胆外科就诊。