地屈孕酮片是一种孕激素类药物,主要用于治疗内源性孕酮不足引起的相关症状,其适应症包括痛经、子宫内膜异位症、月经不调、先兆流产以及习惯性流产等。
1、痛经
地屈孕酮片可通过调节子宫内膜前列腺素水平,缓解子宫平滑肌过度收缩,从而减轻原发性痛经引起的下腹坠痛、腰骶酸痛等症状。对于继发性痛经如子宫内膜异位症相关疼痛也有改善作用。
2、子宫内膜异位症
该药物能抑制异位子宫内膜组织的生长,降低局部炎症反应,缓解盆腔疼痛、性交痛等症状。其作用机制与拮抗雌激素对内膜的刺激有关。
3、月经不调
对于孕酮不足导致的月经周期紊乱、经量异常等情况,地屈孕酮片可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,促进子宫内膜正常转化和脱落,帮助建立规律月经周期。
4、先兆流产
当孕妇出现下腹隐痛、阴道少量流血等先兆流产症状时,地屈孕酮片可补充孕酮水平,增强子宫蜕膜容受性,抑制子宫收缩,为胚胎发育提供支持。
5、习惯性流产
针对黄体功能不足导致的复发性流产,该药物通过维持子宫内膜分泌期转化,改善子宫内环境,降低流产风险。通常需要持续用药至妊娠12周左右。
需要注意的是,地屈孕酮片属于处方药,需严格遵循医嘱使用。用药期间可能出现突破性出血、乳房胀痛等不良反应,肝功能异常者慎用。禁止用于不明原因阴道出血、严重肝病、孕激素依赖性肿瘤等患者,用药期间需定期监测激素水平和胚胎发育情况。