尿隐血阳性是指尿液中存在红细胞，可能由生理性或病理性因素引起。常见原因包括剧烈运动、尿路感染以及泌尿系结石等，需结合其他检查综合判断。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间站立可能导致肌肉损伤或肾脏位置改变，造成红细胞短暂渗入尿液中。这种情况通常无其他不适症状，适当休息后复查结果可恢复正常。女性月经期经血混入尿液标本也会导致假阳性，需避开经期复查。
2、尿路感染
细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症反应，炎性因子刺激黏膜导致毛细血管破裂出血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能出现发热。此类情况需进行尿培养检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。
3、泌尿系结石
肾结石、输尿管结石在移动过程中划伤尿路黏膜引发出血，典型症状为腰腹部绞痛伴血尿。直径小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。长期存在的结石可能继发肾积水，需定期复查泌尿系超声。
若尿隐血持续存在或伴有蛋白尿、管型尿等异常，需警惕肾小球肾炎、多囊肾等肾脏疾病，甚至不排除膀胱肿瘤的可能性。建议及时复查尿常规，必要时进行尿红细胞形态学分析、泌尿系CT等检查明确病因，避免盲目服用止血药物掩盖病情。