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气管憩室是什么

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

气管憩室是气管壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,可分为先天性发育异常或后天性因素导致,通常伴随咳嗽、感染等症状。其形成原因、类型及临床表现主要涉及以下方面:

1、先天性因素

部分气管憩室与胚胎期气管发育异常有关,气管壁结构薄弱区域在出生后逐渐膨出,形成憩室。此类憩室可能位于气管的特定解剖位置,如气管后壁近分叉处,早期可能无明显症状。

2、后天性因素

长期慢性咳嗽、反复呼吸道感染、气管插管或手术创伤等因素,可能导致气管壁黏膜或软骨受损,局部压力升高时形成继发性憩室。例如结核感染造成的管壁破坏,或肺气肿患者因气道压力增加诱发憩室。

3、症状表现

多数小型憩室无明显症状,常在影像检查中偶然发现。当憩室较大或继发感染时,可能引起刺激性干咳、咳痰、呼吸不畅,严重者可能出现咯血或反复肺炎。极少数情况下,憩室可能压迫周围组织引发吞咽困难。

若影像学检查发现气管憩室或出现持续性咳嗽、呼吸困难等症状,建议尽早就诊呼吸内科或胸外科。医生可能通过CT三维重建、支气管镜等检查评估憩室大小及并发症,并根据情况选择随访观察或手术治疗。日常需避免吸烟、减少呼吸道刺激,以降低感染风险。

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