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米那普仑副作用有哪些

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

米那普仑是一种抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症和焦虑症,常见副作用包括恶心、头痛、头晕、失眠、多汗等,大多数副作用轻微且可逆。若出现严重不良反应需及时就医。

1、恶心、呕吐等胃肠道反应

米那普仑通过抑制5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的再摄取,可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐或食欲减退。这类反应多出现在用药初期,通常随身体适应逐渐减轻,餐后服用可减少刺激。

2、头痛、头晕

药物影响中枢神经系统神经递质水平,可能导致脑血管扩张或血压波动,引发头痛或头晕。建议用药期间避免突然改变体位,减少跌倒风险,必要时在医生指导下调整剂量。

3、失眠、多汗

米那普仑增强神经递质活性可能干扰睡眠节律,导致入睡困难或夜间觉醒。同时可能激活汗腺分泌,引起多汗。保持规律作息或调整用药时间有助于缓解症状。

4、心悸、震颤

NE水平升高可能作用于心脏β受体,导致心跳加速或手部震颤。若症状持续或加重,需监测心率和血压,必要时配合β受体阻滞剂等药物干预。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒或呼吸困难等过敏表现,严重时可引发血管性水肿。一旦发现需立即停药并就医,避免延误救治导致休克等严重后果。

用药期间需密切观察身体反应,轻度不适可通过调整生活习惯缓解。若出现胸痛、意识模糊或严重过敏反应,应立即停药并联系医生。避免自行增减剂量或突然停药,防止撤药综合征或病情反复。长期用药者需定期复查肝肾功能及心电图。

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