血精症能否自愈需根据具体病因判断。生理性原因引起的血精可能自行缓解，但病理性原因通常无法自愈，需及时就医治疗。
1、生理性原因
过度性活动或局部轻微损伤可能导致精液中短暂带血，例如频繁手淫或性生活过于激烈。此类情况通过暂停性行为1-2周，避免骑跨运动，多数患者精液颜色可逐渐恢复正常。建议观察2-3次射精情况，若出血持续需进一步检查。
2、感染性疾病
前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染是血精症的常见病因。此类疾病需规范使用抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物，配合温水坐浴促进炎症消退。单纯依靠自身免疫力难以完全清除病原体，拖延治疗可能发展为慢性炎症。
3、器质性病变
精囊结石、生殖系统肿瘤或血管畸形等器质性疾病引起的血精无法自愈。例如精囊结石可能需经尿道精囊镜取石，肿瘤患者需根据病理类型选择手术或放化疗。此类情况常伴随射精疼痛、下腹坠胀等症状，需通过精囊超声或CT等检查明确诊断。
出现血精症状建议及时记录发作频率和伴随症状，避免自行服用止血药物。日常应保持适度性生活频率，避免长时间压迫会阴部。血精持续超过2周或伴有发热、尿痛等症状时，需立即到泌尿外科就诊进行系统检查。