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肺气肿的治疗方法有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺气肿的治疗方法包括日常调理、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的治疗方案。患者需积极配合医生干预,以延缓病情进展并改善生活质量。

1、日常调理

肺气肿患者日常需严格戒烟,并避免接触粉尘、烟雾等污染空气。注意保暖防寒,降低呼吸道感染风险。适当进行散步、太极拳等低强度运动,但需避免过度劳累。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵喷雾剂等支气管扩张剂缓解气道痉挛。存在明显炎症时可联合布地奈德吸入剂等糖皮质激素。痰液黏稠者可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

3、氧疗

对于血氧饱和度低于88%或存在慢性呼吸衰竭的患者,需长期家庭氧疗,每日吸氧时间应达15小时以上,有助于改善组织缺氧状态并减轻心脏负担。

4、呼吸康复训练

通过缩唇呼吸、腹式呼吸等锻炼增强膈肌力量,配合吹气球、爬楼梯等耐力训练,可提升肺功能。部分患者需使用呼吸训练器进行阻抗锻炼,每日训练30-60分钟。

5、手术治疗

极重度肺气肿且药物控制不佳者,可考虑肺减容术切除病变肺组织。合并严重肺大疱或反复气胸患者需进行肺大疱切除术。终末期患者评估后可能需肺移植。

肺气肿属于不可逆性肺部病变,患者需每3-6个月复查肺功能与胸部CT。若出现咳痰量骤增、痰色变黄、呼吸困难加重等情况,提示可能合并感染,应及时呼吸科就诊。所有治疗方案均需在专业医师指导下实施,切忌自行调整用药方案。

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