手上出现红色血斑点可能与生理性原因有关，也可能由过敏性紫癜、血小板减少、毛细血管扩张等病理性因素导致，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
若近期手部受到外力摩擦或挤压，可能导致局部毛细血管破裂，形成红色血斑点。这种情况一般无痛痒感，通常在1-2周内自行消退，期间需避免反复刺激患处，可适当冷敷缓解皮下出血。
2、过敏性紫癜
该疾病属于血管炎性病变，与免疫复合物沉积引发的血管炎症反应相关。患者除手部出血点外，常伴随关节肿痛、腹痛等症状。临床常使用氯雷他定片、泼尼松片、维生素C片等药物进行抗过敏及免疫调节治疗，严重时需配合环磷酰胺等免疫抑制剂。
3、血小板减少
特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病会导致凝血功能障碍，表现为皮肤黏膜出血点。治疗需根据病因选择醋酸地塞米松片、重组人血小板生成素注射液、氨肽素片等药物，必要时需输注血小板或进行脾脏切除术。
4、毛细血管扩张症
遗传因素或长期紫外线照射可能引起毛细血管脆性增加，出现点状出血。轻症可通过多磺酸粘多糖乳膏外涂改善微循环，严重者需采用激光治疗封闭异常血管，日常需注意防晒保湿。
若手部红点持续增多或伴有发热、牙龈出血等症状，建议及时进行血常规、凝血功能、过敏原检测等检查。避免自行搔抓或使用偏方处理，治疗期间需遵医嘱定期复查血小板计数，注意观察有无其他部位出血倾向。