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腕管综合征症状有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腕管综合征的症状主要表现为手指麻木、疼痛以及手部无力等。该疾病是由于正中神经在腕管内受压所致,常见于长期重复手腕活动的人群,早期识别症状有助于及时干预。

1、手指麻木

腕管综合征患者通常会出现拇指、食指、中指及无名指桡侧的麻木感。麻木感在夜间或晨起时可能加重,甩手或改变手腕姿势后可暂时缓解。这是由于腕管内压力增高,导致正中神经感觉纤维功能异常。

2、疼痛

患者常主诉手腕掌侧或手掌出现灼痛、刺痛感,疼痛可能向手指近端放射,严重时可波及前臂甚至肘部。长时间屈腕动作如使用手机、握持方向盘等会诱发或加剧疼痛,与神经受压后局部炎症反应有关。

3、手部无力

随着病情进展,患者可能出现手部握力下降、持物困难等症状。典型表现为捏取小物体时笨拙,如系纽扣、拿硬币等动作完成困难。这是由于正中神经支配的大鱼际肌群(拇短展肌、拇对掌肌)出现萎缩所致。

若出现上述症状持续不缓解,建议及时就医进行肌电图检查明确诊断。日常生活中需避免手腕过度屈伸,工作时可使用腕托分散压力,夜间佩戴支具保持腕关节中立位。病情较重者需考虑手术治疗解除神经压迫。

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