催乳素高可能与生理性原因、药物影响或垂体瘤、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等疾病有关。生理性催乳素升高通常无需特殊处理，而病理性升高需及时就医明确病因。
1、生理性原因
妊娠、哺乳、剧烈运动或应激状态可能导致催乳素暂时性升高。这种升高属于正常生理现象，一般不需要治疗，待诱因消除后催乳素水平可逐渐恢复正常。例如产后哺乳期结束后，催乳素通常会自然下降至基线水平。
2、药物影响
长期服用甲氧氯普胺片、氟西汀胶囊、氯丙嗪片等药物可能干扰多巴胺分泌，导致催乳素分泌增加。这些药物通过抑制下丘脑多巴胺受体，解除其对垂体分泌催乳素的抑制作用，通常在停药后3-5天内激素水平可逐渐恢复。
3、垂体瘤
垂体泌乳素腺瘤是病理性催乳素升高的常见原因，肿瘤细胞自主分泌过量催乳素。患者可能伴随头痛、视力缺损和月经紊乱，可通过核磁共振检查确诊。治疗常用溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂，必要时需神经外科手术切除。
4、甲状腺功能减退
原发性甲减患者促甲状腺激素释放激素分泌增加，间接刺激催乳素分泌。这类患者常伴有乏力、怕冷等症状，需服用左甲状腺素钠片替代治疗，甲状腺功能恢复后催乳素水平多可下降。
5、慢性肾功能不全
肾脏对催乳素的清除能力下降会导致其血液浓度蓄积性升高。此类患者需通过透析治疗改善肾功能，必要时需进行肾移植手术，同时需控制血压和纠正贫血等并发症。
出现催乳素升高时应完善激素六项、垂体增强MRI等检查。需注意避免自行服用可能影响激素水平的药物，确诊垂体瘤者应定期复查视野和激素水平。治疗期间需遵医嘱调整用药剂量，出现视力急剧下降或剧烈头痛需立即就诊。