慢性呕吐可能由消化系统疾病、代谢性疾病、神经系统疾病等多种原因引起,常伴随其他症状如腹痛、头晕等。若长期反复发作,需及时就医明确病因。
1、消化系统疾病
慢性呕吐常见于胃食管反流病、慢性胃炎等疾病。患者可能出现反酸、胸骨后灼烧感,进食后呕吐加重。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节胃肠功能。肠梗阻患者还伴有排便停止、腹胀等症状。
2、代谢性疾病
糖尿病酮症酸中毒会导致顽固性呕吐,呼气带有烂苹果味,伴随多饮多尿。肾上腺皮质功能减退症患者可能出现皮肤色素沉着、低血压,需补充氢化可的松片。此类疾病引发的呕吐常伴有原发病的典型体征。
3、神经系统疾病
颅内肿瘤或炎症刺激呕吐中枢时,呕吐呈喷射状且与进食无关,常伴剧烈头痛、视物模糊。前庭功能障碍者会出现天旋地转感、眼球震颤,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸酚妥拉明胶囊改善循环。脑膜炎患者还会出现颈项强直、发热等症状。
长期反复呕吐可能导致电解质紊乱和营养不良,建议进行胃镜、腹部CT、血液生化等检查。治疗期间需保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,记录呕吐频率和伴随症状供医生参考。孕妇及儿童出现持续性呕吐时,需优先排除妊娠剧吐或遗传代谢性疾病。