药物流产后的孕囊排出时间存在个体差异,通常2周内可完成妊娠组织排出。但孕囊完全排出后蜕膜组织可能持续脱落1-3周,具体排出时间与子宫收缩能力、孕周大小等因素有关。
孕囊通常在服用米索前列醇后6小时内排出,约80%女性在服药后4-6小时可见孕囊排出。完全流产者阴道出血持续时间多在1-2周,出血量应逐渐减少。若超过3周仍有出血或组织物排出,需警惕不全流产可能。
建议药流后7-10天进行B超复查,通过观察子宫内膜厚度、宫腔残留物大小评估流产效果。残留物直径小于1.5cm且无感染征象时,可选用益母草膏、五加生化胶囊等促宫缩药物治疗。残留较大或伴感染者,需及时行清宫术。
药物流产后应严格遵医嘱复查,避免过早进行盆浴或性生活。若出现持续腹痛、发热或出血量突然增多等情况,应立即到妇科急诊处理。残留组织长时间滞留可能引发宫腔粘连、继发不孕等并发症,规范随访治疗尤为重要。