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血小板压积偏低是怎么回事

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血小板压积偏低可能与生理性原因有关,也可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进、白血病等疾病因素引起。若长期存在该指标异常,建议及时就诊明确病因。

1、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血患者的骨髓造血功能衰竭,血小板生成减少,导致外周血中血小板压积偏低。患者可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。一般可遵医嘱使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片、重组人血小板生成素注射液等药物刺激骨髓造血功能。

2、脾功能亢进

脾脏肿大时,脾脏内血小板滞留增加,导致外周血中血小板压积降低。患者可能出现腹部包块、贫血等表现。治疗上可遵医嘱使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素,必要时需通过脾切除术改善症状。

3、白血病

白血病患者骨髓中异常增殖的白血病细胞抑制正常造血干细胞分化,导致血小板生成减少。患者常伴随发热、淋巴结肿大等症状。治疗需在医生指导下使用注射用阿糖胞苷、注射用盐酸柔红霉素等化疗药物,或进行造血干细胞移植。

建议患者完善血常规、骨髓穿刺活检、腹部超声等检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中应避免剧烈运动和外伤,减少出血风险。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。

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